落枕( stiff neck )是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病证，系颈部伤筋。轻者4~5日自愈，重者可延至数周不愈;如果频繁发作，常常是颈椎病的反映。

　　落枕睡眠姿势不正，或枕头高低不适，或因负重颈部过度扭转，使颈部脉络受损;或风寒侵袭颈背部，寒性收引，使筋络拘急;颈部筋脉失和，气血运行不畅，不通而痛。颈项侧部主要由手三阳和足少阳经所主，因此，手三阳和足少阳筋络受损，气血阻滞，为本病的主要病机。

　　落枕特征：睡眠醒后出现颈部疼痛，头常歪向患侧，活动不利，颈项不能自由旋转。向后看时，须整个躯干向后转动。疼痛可向肩背部放散。颈部肌肉痉挛压痛，触之如条索状或块状。斜方肌、大小菱形肌等处亦有压痛。体检颈部肌肉痉挛压痛，触之如条索状或块状。斜方肌、大小菱形肌等处亦有压痛。

　　(一)中医病因

　　1.体质虚弱，劳累过度 劳累时间较长即可发生静力性损伤，加之素体虚弱，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等。

　　2.肩部暴露，感受风寒 夜晚睡觉时肩部暴露，颈部当风，感受风寒，气血凝滞，经络痹阻不通而发生拘急疼痛。

　　3、中医认为，此病乃平常缺乏筋骨般炼，身体衰弱，气血不足，循环不畅，舒缩活动失调，复因严冬受寒或盛夏贪凉，风寒外袭，致经络不舒，肌筋气血凝滞而痹阻不通，僵硬疼痛而发本病。

　　(二)西医病因

　　1.枕头高低不适 枕头的高低直接影响着能否在睡眠过程中保持颈椎前凸的生理体位。枕头若过高，容易造成颈后部肌群积累性损伤，枕头过低或不用枕头则会使颈部过伸，造成颈部过度前凸，使颈前肌群与前纵韧带引起积累性损伤，从而引起落枕。

　　2.经常低头工作，使颈肌慢性劳损 长期从事低头工作易致颈肌慢性劳损，使韧带和关节囊松弛，颈椎生理弧度改变或发生错位等生物力学异常，应力失衡，多在夜间或晨起时突然出现颈部疼痛，颈部活动受限。

　　3.外伤 颈部突然扭转或肩扛重物，致使颈部部分肌肉扭伤或发生痉挛。

　　4、落枕多因睡眠时枕头过高、过低或过硬。或睡姿不良，头颈过度偏转，使颈部肌肉长时间受到牵拉，处于过度紧张状态而发生静力性损伤。损伤往往累及一侧软组织，如发生于胸锁乳突肌、斜方肌或肩胛提肌痉挛等。